近日,CDC中国疾病控制中心发布新冠“二阳”的数据。2023年5月1日-5月31日,全国报告新增重症病例2777例、死亡病例164例(其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例3例、基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例161例);报送14732例本土病例新冠病毒基因组有效序列,均为奥密克戎变异株,涵盖160个进化分支,主要流行株为XBB系列变异株;流感样病例新冠病毒阳性率从第17周的8.8%快速上升至第20周的40.7%,之后缓慢上升至21周的42.5%。

  临床上“二阳”患者逐渐增多,不过,总体而言,“二阳”的患者普遍症状较“首阳”较轻,以上呼吸道感染如咳嗽、咳痰、咽痛、发热、鼻塞等症状为主。但部分老年人、合并慢性基础病等人群仍有重症风险,早期应用高效、安全的抗病毒药物十分重要。

  民得维(VV116)是一款新型口服核苷类抗病毒药物,活性成份为氢溴酸氘瑞米德韦,它主要通过抑制病毒复制所必需的RNA依赖的RNA聚合酶的活性,起到阻止病毒复制和传播的作用。2023年1月,民得维获得国家药品监督管理局的附条件批准上市,用于治疗轻中度新型冠状病毒感染的成年患者。

  值得注意的是,老年人、合并慢性基础疾病患者的部分常用药,可能与新冠抗病毒药物之间存在药物相互作用,给临床安全用药带来一定挑战。而相关结果显示,民得维可有效降低病毒载量,缩短临床症状持续时间,且药物相互作用发生可能性低。

  临床前研究显示,民得维对新冠病毒原始株和包括奥密克戎在内的多种突变株均表现出显著的抗病毒作用,且无遗传毒性。临床试验则进一步证实,民得维药物相互作用少:在与多种抗病毒药物,糖尿病、高血压、心脏病等日常药物一起服用时无需停药或减量,不影响多数患者的基础疾病治疗,并且它的服用不受进食状况的影响,患者在空腹或正常饮食的情况下都可以正常服用民得维。

  由瑞金医院牵头,联合上海7家新冠治疗定点医院共同完成的试验也表明,民得维具有疗效可靠,副作用小的特点,为患者救治提供多一种选择。同时,上海交通大学医学院附属瑞金医院应急医疗管理办公室主任周帅提醒:“目前民得维已纳入医保,市民可根据个人需求进行选择,但必须本人前来问诊,不可代配药。"

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